LEVOATRİYOKARDİNAL VEN

Levoatriyokardinal ven (LACV), sol atriyum veya pulmoner venlerin kanını kardinal venöz sisteme (sıklık sırasına göre sol innominate ven, SVC, azigos venine) aktaran patolojik bir damardır.
Genellikle Hipoplastik sol kalp varyantlarının restriktif ASD ile birlikte olduğu, ve antegrad akımın kısıtlı olduğu hastalarda görülmesine rağmen nadiren sağlıklı bireylerde de görülebilir.

Ekokardiyografi inceleme yüksek parasternal ve suprasternal kesitte PAPVD akımına benzer şekilde yukarı doğru kırmızı bir akım odluğunu gösterir. Bu kesitte valsalva manevrası yapıldığı zaman akımın tersine dödüğü de görülebilir. Ekokardiyografik incelemde eşlik eden intrakardiyak patolojileri ortaya çıkarmaya yarar. Sol antekübital venden bubble enjeksiyonu yapıldığı zaman sağ atriyum, sağ ventrikülün yanı sıra (R-L şant varsa) bubblelerin sol atriyuma geçtiği de görülebilir.

LACV genellikle restriktif ASD/PFO'nun eşlik ettiği Hipoplastik sol kalp sendromu, mitral atrezi, cor triatriatum gibi sol kalbin obstrüktif lezyonları olan hastalarda (yaklaşık % 18,5) görülmektedir. Böyle hastalarda sol atriyumun en önemli drenaj yolu olabilirler. Nadiren normal kardiyak anatomiyle beraber de bildirilmiştir. 

Dinamik manyetik rezonans anjiyografi, faz kontrastlı görüntüleme ve ventriküler volümetrik analiz, LACV'nin değerlendirilmesi için ideal hale getirir.

Multislice BT ile üç boyutlu görüntüleme yapmak da mümkündür.

LACV 'nin cerrahi veya transkateter yöntemle kapatılması mümkündür. 

LACV'nin GÖRSELLERİ İÇİN AŞAĞIDAKİ LİNKİ TIKLAYINIZ

https://jag.journalagent.com/tkd/pdfs/TKDA_44_4_315_319.pdf



https://www.researchgate.net/publication/51696935_Levoatriocardinal_vein_with_normal_intracardiac_anatomy_and_pulmonary_venous_return 


https://casereports.bmj.com/content/12/6/e230648


https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/ryct.2020190228

JACC Vol.26, No. 4  October 1995:995-1001 he Levoatriocardinal Vein: Morphology and Echocardiographic 
Identification of the Pulmonary-Systemic Connection. 


https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/073510979500283X?token=0FB2C00FFB53982FF5A39D8CF3797E1C8D8454A4049DB3E119B156BABB95F76A44CD5FAB33D08643F7F5247C42934B7E&originRegion=eu-west-1&originCreation=20230120074044#:~:text=95)00283%2DA-,H%20A%20R%20O%20L%20D,P%20A,-U%20L

LEVOATRIOCARDINAL VEIN WITH NORMAL INTRACARDIAC ANATOMY: A CASE OF MISIDENTIFICATION

Steve Muyskens MD and Shelly Porterfield BSRS RT(R)(MR)